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呼吸机适用哪些人群?

来源:www.zbzxylqx.com 发表时间:2023-10-14

使用人群
    患者应符合呼吸机使用的适应症,无禁忌症。同时,患者本人或家属需要了解呼吸机诊疗应用的风险,并在签署知情同意书后进行呼吸机。
适用人群
    呼吸机适用于呼吸困难、呼吸暂停或呼吸衰竭、需要辅助呼吸支持的患者。例如:慢性阻塞性肺疾病急性加重。有用的呼吸机治疗能在短时间内降低PaCO2,增加pH值,改善呼吸困难症状,稳定患者生命体征。
慢性阻塞性肺病稳定期
    COPD患者长期气道阻力增大,导致呼吸功能增加,呼吸机容易疲劳。呼吸机的使用可以改善COPD患者的肺功能和气体交换,使其疲劳的呼吸肌得到休息。
心源性肺水肿
    呼吸机治疗可改善心源性肺水肿患者的心功能,降低气管插管的概率和病死率。
免疫功能受损合并呼吸衰竭
    如果患者进行气管插管,由于患者的免疫缺陷可以增加感染的概率,早期无创呼吸机治疗可以降低气管插管的使用和死亡率。
支气管哮喘急性严重发作
    哮喘急性发作时,支气管舒张剂可雾化吸入,呼吸机可根据治疗效果决定下一步是否需要气管插管。
有创通气撤机
    有创通气患者的早期退出可以减少与呼吸机相关的并发症。此时,患者仍不能正常独立呼吸,可以使用无创通气作为过渡手段。
辅助纤维支气管镜检查
    对于呼吸困难、高碳酸血症和低氧血症患者,呼吸机辅助纤维支气管镜检查可降低气管插管风险。
术后呼吸衰竭
    对于胸部手术患者,术后容易出现呼吸系统并发症,使用呼吸机可减少术后并发症的发生。
肺炎
    肺炎可合并急性肺损伤,导致呼吸困难和低氧血症,呼吸机治疗可缓解此症状。
ARRS急性呼吸窘迫综合征
    呼吸机治疗只是一种呼吸支持治疗,可以在ARDS早期维持患者的呼吸功能,但需要密切监测患者的病情。一旦病情恶化,应及时插入气管。
胸壁畸形或神经肌肉疾病
    呼吸机治疗可改善胸壁畸形或神经肌肉疾病患者的动脉血气,减缓肺功能下降趋势。
胸部外伤
    胸外伤患者在给予局部镇痛和高流量吸氧后,仍有低氧血症,没有呼吸机治疗禁忌症,此时应选择呼吸机治疗。
拒绝气管插管的呼吸衰竭
    对于气管插管指征,但由于部分患者或家属拒绝进行有创通气治疗,无创通气呼吸机治疗可作为气管插管的替代手段。

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